MELASMA: causas, sintomas e opções de tratamento

O que é melasma?

O melasma é uma condição dermatológica crônica caracterizada pelo surgimento de manchas acastanhadas, principalmente no rosto. É mais frequente em mulheres e pode estar relacionado a fatores como exposição solar, predisposição genética, alterações hormonais, calor e exposição à luz visível.

Embora não tenha uma cura definitiva, o melasma pode ser controlado com uma combinação de fotoproteção, tratamentos tópicos e, quando indicados, procedimentos dermatológicos. A escolha do tratamento deve considerar as características da pele, o padrão das manchas e os fatores que contribuem para sua piora.

Causas e fatores de risco

• Exposição solar sem proteção adequada

• Alterações hormonais (gravidez, anticoncepcionais, reposição hormonal)

• Predisposição genética

• Calor e luz visível (inclusive de telas)

Sintomas e diagnóstico

As manchas do melasma são geralmente simétricas, com coloração castanho-escura, localizadas na testa, bochechas, nariz e buço. Podem também estar presentes em outras áreas expostas do corpo como colo e braços. O diagnóstico é clínico, feito pelo dermatologista.

Tratamentos mais eficazes atualmente

• Fotoproteção: uso diário de protetor solar de amplo espectro. Em muitos casos, filtros com cor também são importantes por auxiliarem na proteção contra a luz visível

• Clareadores tópicos: thiamidol, ácido kójico, alfa arbutin, ácido mandélico, niacinamida

• Tratamento oral com antioxidades: como polypodium leucotomos, luteína, picnogenol

• Procedimentos dermatológicos: alguns lasers e peelings suaves

  
  

O tratamento do melasma costuma combinar diferentes estratégias. Fotoproteção e tratamento tópico têm papel fundamental, enquanto medicamentos orais e procedimentos dermatológicos podem ser considerados em casos selecionados, sempre após avaliação médica.

Mitos sobre o melasma

• “Laser sempre piora o melasma” – nem sempre; quando indicados e realizados corretamente, podem ajudar. Lasers agressivos e que atuam promovendo calor pioram sim o melasma.

• “Só o protetor solar resolve” – o protetor solar para portadores de melasma é um tratamento e deve ser usado sim, mas associado a uma rotina com produtos clareadores

• “Melasma tem cura” — o melasma é uma condição crônica. O objetivo do tratamento é controlar as manchas e reduzir as recorrências ao longo do tempo.

Tratamento de melasma em Campos dos Goytacazes e no Rio de Janeiro

O tratamento do melasma deve ser individualizado, levando em consideração o tipo de pele, as características das manchas, a rotina e os fatores que podem contribuir para sua piora.

A Dra. Letícia Morgade é médica dermatologista, membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), e realiza avaliação e tratamento de melasma e outras alterações de pigmentação da pele em Campos dos Goytacazes e no Rio de Janeiro.

Agende sua consulta para uma avaliação dermatológica e definição da estratégia de tratamento mais adequada para o seu caso.